ଏକ ERCP ପରିସର ମାଧ୍ୟମରେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ?
ସ୍ପିନ୍ଟେରୋଟୋମି |
ସ୍ପିନ୍ଟେରୋଟୋମି ମାଂସପେଶୀକୁ କାଟୁଛି ଯାହା ଡକ୍ଟର ଖୋଲିବା କିମ୍ବା ପପିଲାକୁ ଘେରି ରହିଥାଏ |ଏହି କଟ୍ ଖୋଲିବା ପାଇଁ ବୃଦ୍ଧି କରାଯାଏ |ତୁମର ଡାକ୍ତର ପପିଲା କିମ୍ବା ଡକ୍ଟର ଖୋଲିବା ସମୟରେ ERCP ପରିସରକୁ ଦେଖିବାବେଳେ ଏହି କଟା ତିଆରି କରାଯାଇଥାଏ |ଏକ ବିଶେଷ କ୍ୟାଥେର୍ ଉପରେ ଏକ ଛୋଟ ତାର ଟିସୁ କାଟିବା ପାଇଁ ବ electric ଦ୍ୟୁତିକ କରେଣ୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରେ |ଏକ ସ୍ପିଙ୍କ୍ଟେରୋଟୋମି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ, ସେଠାରେ ତୁମର ସ୍ନାୟୁ ସମାପ୍ତି ନାହିଁ |ପ୍ରକୃତ କଟ୍ ବହୁତ ଛୋଟ, ସାଧାରଣତ a 1/2 / inch ଇଞ୍ଚରୁ କମ୍ |ଏହି ଛୋଟ କଟା, କିମ୍ବା ସ୍ପିଙ୍କ୍ଟେରୋଟୋମି, ନଳୀରେ ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ |ସାଧାରଣତ the କଟା ବାଇଲ ନଳୀ ଆଡକୁ ଯାଇଥାଏ, ଯାହାକୁ ଏକ ବିଲିୟାରି ସ୍ପିନ୍ଟେରୋଟୋମି କୁହାଯାଏ |ବେଳେବେଳେ, ଆପଣ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି କଟିଙ୍ଗ ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀ ଆଡକୁ ଯାଇଥାଏ |
ପଥର ଅପସାରଣ |
ଏକ ERCP ପରିସର ମାଧ୍ୟମରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ପିତ୍ତଳ ନଳୀ ପଥର ଅପସାରଣ |ଏହି ପଥରଗୁଡିକ ଗାଲ୍ ବ୍ଲାଡଡରରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇ ପିତ୍ତଳ ନଳୀକୁ ଯାତ୍ରା କରିଥାଇପାରେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଗାଲ୍ ବ୍ଲାଡର ଅପସାରଣ ହେବାର ବର୍ଷେ ପରେ ନିଜେ ନଳୀରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ |ପିତ୍ତଳ ନଳୀ ଖୋଲିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ପିଙ୍କ୍ଟେରୋଟୋମି କରାଯିବା ପରେ, ନଳୀରୁ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ପଥର ଟାଣି ହୋଇପାରେ |ବିଶେଷ କ୍ୟାଥେଟର ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇଥିବା ବିଭିନ୍ନ ବେଲୁନ୍ ଏବଂ ଟୋକେଇଗୁଡିକ ERCP ପରିସର ଦେଇ ପଥର ଅପସାରଣକୁ ଅନୁମତି ଦେଇ ଯାଇପାରେ |ବହୁତ ବଡ ପଥରଗୁଡିକ ଏକ ସ୍ specialized ତନ୍ତ୍ର ଟୋକେଇ ସହିତ ନଳୀରେ ଚୂର୍ଣ୍ଣ କରିବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ କରିପାରନ୍ତି ଯାହା ଦ୍ sp ାରା ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକ ସ୍ପିଙ୍କେରୋଟୋମି ମାଧ୍ୟମରେ ଟାଣି ହୋଇପାରିବ |
ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ୍ |
ଷ୍ଟେଣ୍ଟଗୁଡିକ ବାଇଲ କିମ୍ବା ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀରେ ରଖାଯାଇଥାଏ, ଯାହା କଡ଼ାକଡ଼ି ବାଇପାସ୍, କିମ୍ବା ନଳୀର ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ |ପିତ୍ତଳ କିମ୍ବା ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀର ଏହି ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥାନଗୁଡିକ ସ୍କାର୍ ଟିସୁ କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁମର୍ କାରଣରୁ ସାଧାରଣ ଡକ୍ଟର ଡ୍ରେନେଜ୍ ଅବରୋଧ କରିଥାଏ |ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଅଛି ଯାହା ସାଧାରଣତ used ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |ପ୍ରଥମଟି ପ୍ଲାଷ୍ଟିକରେ ତିଆରି ଏବଂ ଏକ ଛୋଟ ନଡ଼ା ପରି ଦେଖାଯାଏ |ସାଧାରଣ ଜଳ ନିଷ୍କାସନ ପାଇଁ ଏକ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ERCP ପରିସର ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଅବରୋଧିତ ନଳୀକୁ ଠେଲି ହୋଇପାରେ |ଦ୍ୱିତୀୟ ପ୍ରକାରର ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଧାତୁ ତାରରେ ତିଆରି ଯାହା ଏକ ବାଡ଼ର କ୍ରସ୍ ତାର ପରି ଦେଖାଯାଏ |ଧାତୁ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ନମନୀୟ ଏବଂ ings ରଣା ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଅପେକ୍ଷା ଏକ ବୃହତ ବ୍ୟାସ ପାଇଁ ଖୋଲା |ଉଭୟ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଏବଂ ଧାତୁ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ଅନେକ ମାସ ପରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଏକ ନୂତନ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଅନ୍ୟ ଏକ ERCP ଆବଶ୍ୟକ କରିପାରନ୍ତି |ପୁନରାବୃତ୍ତି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟଗୁଡିକ ସହଜରେ ଅପସାରଣ କରାଯାଉଥିବାବେଳେ ଧାତୁ ଷ୍ଟେଣ୍ଟଗୁଡିକ ସ୍ଥାୟୀ ଅଟେ |ତୁମର ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ତୁମର ଡାକ୍ତର ସର୍ବୋତ୍ତମ ପ୍ରକାରର ଷ୍ଟଣ୍ଟ ବାଛିବେ |
ବେଲୁନ୍ ଡିଲେସନ୍ |
ସେଠାରେ ERCP କ୍ୟାଥେଟରଗୁଡିକ ବିସ୍ତୃତ ବେଲୁନ୍ ସହିତ ସୁସଜ୍ଜିତ ହୋଇଛି ଯାହା ଏକ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ଅଞ୍ଚଳ କିମ୍ବା କଠୋରତା ଉପରେ ରଖାଯାଇପାରିବ |ସଂକୀର୍ଣ୍ଣତାକୁ ବିସ୍ତାର କରିବା ପାଇଁ ବେଲୁନ୍ ତା’ପରେ ଫୁଲିଯାଏ |ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ହେବାର କାରଣ ଉତ୍ତମ (କର୍କଟ ନୁହେଁ) ଯେତେବେଳେ ବେଲୁନ୍ ସହିତ ଡିଲେସନ୍ କରାଯାଏ |ବେଲୁନ୍ ଡିଲେସନ୍ ପରେ, କିଛି ମାସ ପାଇଁ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ରଖାଯାଇପାରେ |
ଟିସୁ ନମୁନା ସଂଗ୍ରହ |
ସାଧାରଣତ the ERCP ପରିସର ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଉଥିବା ଗୋଟିଏ ପଦ୍ଧତି ହେଉଛି ପପିଲା କିମ୍ବା ପିତ୍ତଳ କିମ୍ବା ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀରୁ ଟିସୁର ନମୁନା ନେବା |ସେଠାରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ନମୁନା ସଂଗ୍ରହ କ techni ଶଳ ଅଛି ଯଦିଓ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ହେଉଛି ପ୍ରାପ୍ତ କୋଷଗୁଡିକର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷଣ ସହିତ କ୍ଷେତ୍ରକୁ ବ୍ରଶ୍ କରିବା |ଟିସୁ ନମୁନାଗୁଡିକ କ୍ୟାନସର ହେତୁ ଏକ କଠୋରତା କିମ୍ବା ସଂକୀର୍ଣ୍ଣତା ସ୍ଥିର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ |ଯଦି ନମୁନା କର୍କଟ ପାଇଁ ସକରାତ୍ମକ ଅଟେ ତେବେ ଏହା ବହୁତ ସଠିକ୍ |ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତ।, ଏକ ଟିସୁ ନମୁନା ଯାହା କର୍କଟ ଦେଖାଏ ନାହିଁ ତାହା ସଠିକ୍ ହୋଇନପାରେ |